Você já ouviu falar em torção testicular? Apesar do nome não ser atraente, escrevo esse post porque acredito que a conscientização da população é essencial nesse caso. Depois que tive filho homem fiquei ainda mais preocupado em transmitir esse conhecimento às pessoas próximas e agora esclareço aqui para nossa comunidade online sobre o tema.

Escrevo para dizer que não é só ortopedista que trata de torção…rs. E que a torção testicular, ou torção de testículo, se caracteriza em uma urgência que demanda tratamento muito mais rápido que uma torção ortopédica. Então vamos aos fatos: porque ocorre a torção testicular? Tem a ver com sua função e embriologia. Vamos a uma rápida explicação.

No homem, o testículo tem duas funções básicas: produzir espermatozóides visando a reprodução, e produzir o hormônio masculino chamado testosterona. Para que ele exerça esse papel, deve estar localizado na bolsa escrotal. Acontece que os testículos surgem baixo do rim no abdômen e descem para a bolsa ainda durante o desenvolvimento dentro do útero da mãe (na maioria dos casos).

Quando o testículo realiza essa descida, leva consigo seus vasos sanguíneos, nervos e musculatura própria. Na bolsa, ele se fixa na porção mais inferior por uma estrutura chamada Gubernaculum. Caso essa fixação não fique adequada, esse testículo pode ter uma predisposição e facilidade de rodar sobre seu próprio eixo e assim torcer. Isso gera problemas?

Sim! Ao torcer, os vasos sanguíneos são comprimidos e o testículo fica sem sangue, com consequente sofrimento dos tecidos que depois de alguma horas ficam sem vida, de forma irreversível. O número mágico é 6 horas, mas depende de quantas voltas o testículo torceu sobre seu próprio eixo.

Entenderam porque a conscientização é essencial? Se a criança ou adolescente (idades mais acometidas) começa a se queixar de dor súbita no testículo, sem trauma prévio, e com elevação e vermelhidão da bolsa escrotal, ele deve ser levado imediatamente a um hospital com urologista de plantão. Começa a corrida contra o tempo.

E por isso o trabalho em equipe é também primordial. Neste fim de semana um jovem chegou ao hospital com o quadro descrito. O médico do pronto socorro suspeitou da torção e confirmou o diagnóstico com uma ultrassonografia doppler (na imagem, o testículo direito com fluxo normal de sangue – linhas azuis e vermelhas; no esquerdo o fluxo dentro do testículo é quase ausente).

Logo me ligou e com muita agilidade da equipe de enfermagem, anestesia e cirúrgica (nossa da Urologia), conseguimos levar o paciente ao centro cirúrgico com exploração testicular e salvamento do mesmo. Nesses casos além de destorcer o testículo que rodou, fixamos ele e o outro na bolsa de forma a nunca mais torcerem.

O sucesso no salvamento como ocorreu nesse caso infelizmente não é a regra. Apenas 1 ou 2 em cada 10 casos de torção testicular são salvos. O sucesso depende da conscientização da população e da agilidade e trabalho em equipe no atendimento hospitalar. Espalhe a notícia. Você pode estar ajudando uma família ou um colega com conhecimento preciso. 

Tem dúvidas? Não deixe de perguntar ou comentar.

Se você está em busca de um urologista que preze por um atendimento ético e humanizado, agende já uma consulta comigo – Contato.

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