Novembro Azul é a campanha dedicada à conscientização e prevenção do câncer de próstata, o segundo tipo de câncer mais comum entre os homens. Fique conosco até o final e saiba mais sobre as lições do Novembro Azul sobre o câncer de próstata.
A propósito da campanha do Novembro Azul, preparei esse post para abordar o câncer de próstata de forma completa e didática, trazendo informações e reflexões sobre a importância da prevenção, rastreamento, diagnóstico e tratamento dessa doença.
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Caso queira assistir um vídeo sobre o Novembro Azul, acesse o link abaixo:
A alta prevalência do câncer de próstata e a importância da campanha do Novembro Azul
A campanha Novembro Azul é hoje uma das principais ferramentas para a conscientização da população em geral sobre o câncer de próstata. Mas o que é o Novembro Azul?
O mês de novembro é internacionalmente dedicado à prevenção do câncer de próstata através da campanha conhecida como Novembro Azul. No Brasil essa campanha dedica-se também à conscientização sobre a saúde do homem em geral.
Isso porque muitos homens brasileiros demonstram uma certa resistência em cuidar de sua própria saúde, especialmente quando se trata de questões ligadas à vida sexual. Isso é ainda mais prevalente entre os homens mais velhos, o que torna o problema mais delicado, já que essa é considerada uma doença da terceira idade (75% dos casos mundialmente acontecem após os 65 anos).
Assim, a campanha do Novembro Azul surge como uma tentativa de demolir barreiras culturais e mudar esse paradigma. Conscientizar o homem sobre a importância de se consultar regularmente com o Urologista é o primeiro passo para a prevenção do câncer de próstata.
Dados sobre a incidência e a mortalidade do câncer de próstata.
Com o aumento da expectativa de vida, mais pessoas viverão tempo suficiente para desenvolver algum tipo de doença tumoral maligna. Segundo dados do IBGE, a expectativa de vida dos brasileiros em 2020 correspondia a 73 anos para homens e 80 para mulheres.
Atualmente o câncer de próstata é o segundo tipo mais comum de câncer entre os homens brasileiros, com mais de 65 mil novos casos diagnosticados por ano, ficando atrás apenas do tumor de pele não melanoma.
Estima-se que 1 em cada 6 homens vai desenvolver o câncer de próstata ao longo da vida, e um em cada 36 vai falecer por causa da doença.
E, quando falamos de mortalidade, o câncer de próstata só perde para o câncer de pulmão, sendo responsável por aproximadamente 13% dos óbitos por câncer por ano no Brasil, segundo dados do INCA.
A campanha do Novembro Azul funciona?
Sim! Dados do Google Trends evidenciam isso, com picos altos de procura por termos relacionados ao câncer de próstata no mês de novembro todos os anos.
Porque homem tem medo de tratar a próstata? Desvendando os mitos da consulta com o Urologista
Quase todo homem tem medo de ir ao urologista. É um sentimento quase natural e de origem cultural. Mas esse medo tem embasamento? Como surgiu? Bom, é simples. Os dois maiores culpados pelo receio de ir ao urologista têm a ver com a próstata e o exame de próstata. É claro que o urologista não trata só a próstata. Ele inclusive trata diversas situações da saúde feminina como já discutimos em outras postagens do blog e no podcast.
Outra situação que gera medo é o fato de o tratamento cirúrgico de doenças da próstata poder causar impotência. Isso pode mesmo acontecer? Pode, mas aqui cabem duas observações que deveriam fazer todo homem perder esse medo.
Primeiramente, a doença benigna de próstata que necessita de tratamento cirúrgico raramente tem associação com problemas de ereção decorrente da cirurgia. Essa informação é pouco divulgada e o público em geral não tem conhecimento desse fato.
Ainda, a cirurgia para retirada de toda a próstata para tratamento do câncer (doença maligna) pode sim afetar a potência sexual, mas esse problema diminui muito com o advento da cirurgia robótica. Isso mesmo, hoje a imensa maioria dos homens que são potentes antes de uma cirurgia para tratar câncer de próstata continuam sexualmente ativos após a cirurgia.
Exame físico da próstata – toque retal
A próstata é um órgão que fica abaixo da bexiga, e sua face posterior está em contato com o reto. O primeiro medo de ir ao urologista é pelo fato de o toque retal ser o exame físico para identificar nódulos suspeitos na próstata, o que poderia levar ao diagnóstico de um tumor dessa glândula.
O toque retal é a única forma de se examinar fisicamente a glândula prostática e por isso assume-se que todo homem que visita o urologista terá esse exame feito. Isso não é verdade. O exame tem indicações precisas e sem consentimento ninguém é examinado. Cabe ao paciente decidir em conjunto com seu médico se esse exame é necessário ou não.
Então porque se consultar com o urologista continua sendo um tabu? Por que o homem brasileiro realmente foi condicionado a essa mentalidade de que ir ao urologista é uma situação constrangedora (exame físico) ou que terá consequências devastadoras (impotência).
Entretanto, se avaliarmos os números veremos que esse medo é totalmente infundado. O diabetes, a hipertensão, e o tabagismo causam muito mais problemas de ereção do que qualquer tratamento relacionado à próstata no Brasil e no mundo. E não vemos ninguém estressado em ir ao cardiologista ou endocrinologista. Vamos então perder esse medo?
Saiba mais: Porque todo homem tem medo de tratar a próstata? Desvendando os mitos
Novembro Azul – Precisamos entender o câncer de próstata
Como surge o câncer de próstata?
O câncer de Próstata é o resultado de uma multiplicação desordenada das células da próstata. Se uma célula perde a capacidade de se auto exterminar (apoptose), ela se replica de forma desordenada e surge o tumor. Quando há presença de câncer na próstata, a glândula também endurece.
Quem tem maior risco de desenvolver câncer de próstata?
Dados americanos e internacionais evidenciam que a idade média ao diagnóstico é em torno de 66 anos. Mas estima-se que o câncer começa a se desenvolver entre 5 e 15 anos antes do diagnóstico. Enquanto asiáticos têm menor prevalência da doença, homens negros apresentam maior prevalência e tumores mais agressivos. Por isso, as estratégias de prevenção são de rastrear homens com mais de 50 anos ou 45 anos se tiver antecedente familiar ou que seja negro.
Quais exames são feitos no rastreamento e quando devo começar?
Como mencionado acima, o rastreamento é ideal para homens com mais de 50 anos ou após os 45 anos, para homens negros ou de qualquer etnia caso tenha antecedente familiar de câncer de próstata (pai ou irmão).
O rastreamento do câncer de próstata consiste nos seguintes passos:
- Toque retal.
- Coleta no sangue de PSA.
- Se algum desses se mostrar suspeito, realizamos uma biópsia de próstata, hoje feita por via transretal.
- A ressonância multiparamétrica de próstata pode ajudar em algumas situações.
Fazer o rastreamento impede o surgimento do câncer de próstata?
Não! O rastreamento permite um diagnóstico precoce e tratamento com altas chances de cura. Esse tema foi amplamente discutido no episódio 14 do podcast, que você pode acessar clicando o link abaixo.
Saiba mais: EPISÓDIO 014 – A VERDADE POR TRÁS DO SCREENING DO CÂNCER DE PRÓSTATA: O RASTREAMENTO EVITA O CÂNCER?
Quais são os sintomas do câncer de próstata?
- A sensação de que sua bexiga não se esvaziou completamente e ainda persiste a vontade de urinar;
- Dor nos testículos;
- Dificuldade de interromper o ato de urinar;
- Urinar em gotas ou jatos sucessivos;
- Dor durante a passagem da urina;
- Necessidade de fazer força para manter o jato de urina;
- Dor na parte baixa das costas ou na pélvis (abaixo dos testículos);
- Problemas em ter ou manter a ereção;
- Dor quando ejacula;
- Sangue na urina ou no esperma; e
- Dor lombar, na bacia ou nos joelhos.
Esses sintomas são exclusivos do câncer de próstata?
Não! Inclusive, alguns deles são mais frequentes na doença benigna de próstata, a Hiperplasia Prostática Benigna ou HPB. Mas mesmo na doença benigna de próstata esses sintomas podem significar que a doença já comprometeu de forma irreversível outros órgãos.
O câncer de próstata apresenta sintomas desde o princípio?
Em estágio inicial, o câncer de próstata não gera sintomas. E é nessa fase que o rastreamento funciona e oferece altas chances de cura. Em 95% dos casos de câncer de próstata com sintomas, o paciente se encontra em estágio avançado da doença, na qual as chances de cura são reduzidas.
Fique atento! Dois bons motivos que vão te convencer a não esperar para se consultar com o urologista apenas quando tiver sintomas
- Os sintomas não são exclusivos do câncer de próstata, ou seja, podem ocorrer em outras doenças e condições do trato urinário e da próstata.
- Eles ocorrem tarde demais! O tumor já pode ter se alastrado e isso dificulta o sucesso do tratamento e a cura.
É importantíssimo que os homens desenvolvam o hábito de prestar atenção ao seu organismo para observar sintomas repentinos e alterações. E, caso notem alguma mudança, devem procurar um urologista para tirar dúvidas, ser orientados e tratados. Mas é vital que realizem os exames de rastreamento pra que na eventualidade de um diagnóstico desse, possam ser curados sem sequelas.
Descobri um câncer de próstata. Como será o tratamento?
Abordamos nesta sessão as 4 principais formas de tratar o câncer de próstata, discutindo indicações, pontos positivos e negativos de cada tipo de terapia. São elas:
- Vigilância ativa – não tratamos a doença em si, pelo fato da doença ser de crescimento muito lento; serve para casos selecionados (Gleason 6, toque retal sem nódulo, PSA menor que 10).
- Radioterapia – serve para doença localizada na próstata, com intenção curativa. Tem chance de cura média de aproximadamente 85%.
- Cirurgia de Prostatectomia Radical (convencional, laparoscópica e robótica) – serve para doença localizada na próstata, com intenção curativa. Tem chance de cura média de aproximadamente 90-95%.
- Bloqueio hormonal (medicamentoso / cirúrgico: orquiectomia) – serve para doença disseminada no corpo, já saiu da próstata, com intenção paliativa, de apenas controlar a doença.
As opções de tratamento são amplamente discutidas em nosso episódio 26 do podcast, que você pode ouvir clicando no link abaixo:
Antes de tudo, o urologista deve ser visto como um médico de prevenção. Um amigo especializado. Que vai lhe aconselhar sobre hábitos e rotinas para que você não desenvolva certos tipos de problemas como cálculo renal, câncer de rim e bexiga, infecções urinárias, etc. Ainda, caso um problema de próstata surja, ele poderá identificá-lo prontamente, permitindo que o tratamento não comprometa sua qualidade de vida. No caso de problemas da próstata, manter a qualidade de vida do paciente significa que ele continuará urinando bem, permanecerá sexualmente ativo e, sobretudo, feliz por não ter dado chance para o azar!
Espero que tenham gostado do post!
Dúvidas? Entre em contato através do WhatsApp ou e-mail
Dr. Giovanni Marchini – CRM-SP 124.952
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